Apakšējo plakstiņu blefaroplastikas veikšanas process

Diemžēl novecošanās pazīmes galvenokārt parādās uz sejas, īpaši ap acīm. Plakstiņu āda ir ļoti plāna un maiga, tāpēc tai ir nosliece uz nokarāšanos un maisiņu veidošanos zem acīm. Iemesli tam var būt dažādi – nepareizs dzīvesveids, slikti ieradumi, smags darbs, pastāvīgs miega trūkums, laikapstākļi, kā arī nelabvēlīga vides situācija pilsētā. Lai atrisinātu šo problēmu, nepietiks ar vienu krēmu ap acīm, šeit ir nepieciešama plastikas ķirurga palīdzība.

Apakšējo plakstiņu operācija jeb apakšējā blefaroplastika ir operācija, kas noņem lieko ādu ap plakstiņiem un taukaudus maisiņu vietā, kā arī sasprindzina muskuļus ap acīm. Operācija palīdz atjaunot dabisku, ādas pieplūduma nenoslogotu izskatu, mainīt plakstiņu kontūru un izmēru, koriģēt asaru dziedzera stāvokli un pacelt acu kaktiņus.

Katram operācijas veidam ir savas īpatnības, tāpēc tikai ārstam to vajadzētu izvēlēties konkrētam pacientam.

Šī blefaroplastikas metode tiek uzskatīta par drošāko un maigāko. Griezumu neizdara plakstiņa ādā, bet gan konjunktīvā. Šo metodi galvenokārt izmanto, lai noņemtu lieko tauku nogulsnes zem acīm. Tas ir piemērots tikai jauniem pacientiem, kad āda joprojām ir pietiekami elastīga.

Transkonjunktīvai blefaroplastikai ir vairākas būtiskas priekšrocības. Operācijai nav nepieciešama vispārējā anestēzija, pietiek ar vietējo anestēziju. Tādā veidā var izvairīties no daudzām blakusparādībām, kas saistītas ar sistēmisko anestēziju, tāpēc rehabilitācija pēc operācijas būs ātrāka un vienkāršāka. Procedūra ir pietiekami ātra un aizņem ne vairāk kā stundu. Šādas manipulācijas neatstāj redzamas pēdas, tāpēc pacients uzreiz pēc procedūras var doties mājās un tur jau iziet pēcoperācijas rehabilitāciju.

Ar tradicionālo korekcijas metodi tiek veikts griezums gar skropstu līniju. Caur griezumu, saskaņā ar uzlabotu tauku saglabāšanas tehniku, zemādas tauki netiek izgriezti, bet gan pārdalīti, lai kalpotu kā dabīgs pildviela un veidotu infraorbitālos dobumus. Pārmērīgi nokarenas ādas klātbūtnē to noņem, savelk muskuļu audus, pēc tam uzliek kosmētisko šuvi ar pārsēju.

Lāzera blefaroplastika tiek uzskatīta par salīdzinoši jaunu plastiskās ķirurģijas veikšanas veidu. Plakstiņu audos ķirurgs izmanto lāzera staru, nevis skalpeli, kas ievērojami samazina acs ābolu un radzenes bojājumu risku. Tajā pašā laikā lāzera skalpelim ir lodēšanas efekts uz maziem traukiem, tāpēc operācija ir bez asinīm. Samazinās pēcoperācijas tūskas un hematomu risks, samazinās pacientu pēcoperācijas rehabilitācija.

Ja lāzera tehniku ​​izmanto kopā ar transkonjunktīvas metodi, tad griezumu gar konjunktīvu veic ar lāzeru, un pēc operācijas šuvi neliek. Acs gļotādai ir augsta dziedinošā kapacitāte, tāpēc plastiskā ķirurģija, kas tiek veikta ar šo divu metožu kombināciju, ir viengabalaina. Pacients var atgriezties ikdienas dzīvē gandrīz uzreiz pēc operācijas.

Šī blefaroplastikas metode ir neķirurģiska, jo ārsts neveic griezumu vai šuves. Speciālās vielas - pildvielas tiek injicētas zem apakšējā plakstiņa ādas, izmantojot šļirci vai kanulu. Tie ietver hialuronskābi vai biometriskos peptīdus. Hialuronskābei piemīt pildošāks efekts, ļauj modelēt ādas virsmu un aizpildīt krunciņas. Peptīdiem var būt tauku sadalīšanas efekts, tie mazina pietūkumu un stimulē sava kolagēna un hialurona ražošanu. Injekcijas metodi izmanto, lai izlīdzinātu ādas reljefu, aizpildītu spraugas zem acīm un noņemtu maisiņus.

Procedūras indikācijas ir atšķirīgas.

Tiem ir medicīnisks un estētisks raksturs, proti:

1. maisiņu klātbūtne zem acīm un pārāk izstiepta āda;
2. seklas un dziļas mīmikas grumbas;
3. ar vecumu saistīts un iedzimts acs ārējā stūra prolapss;
4. liekie taukaudi zem acīm;
5. dažādi apakšējo plakstiņu ādas defekti, gan iedzimti, gan iegūti;
6. acu asimetrija;
7. ādas retināšana un ļenganums;
8. vēlme mainīt acu formu, lai ādai piešķirtu jauneklīgāku izskatu.

Diemžēl procedūru nevar saukt par pilnīgi nekaitīgu.

Tāpat kā visas operācijas, apakšējo plakstiņu plastisko ķirurģiju ierobežo daudzas kontrindikācijas:

• grūtniecība un barošana ar krūti;
• onkoloģija;
• imūnsistēmas slimības, piemēram, sarkanā vilkēde un reimatoīdais artrīts;
• hipertensija;
• infekcijas slimības akūtā stadijā;
• konjunktivīts un acs un plakstiņu iekaisums;
• vairogdziedzera darbības traucējumi;
• sausās acs sindroms;
• paaugstināts acs spiediens;
• asins recēšanas pārkāpums;
• jebkura veida cukura diabēts;
• nieru mazspēja.

Pēc tam, kad pacientam ir veiktas visas sagatavošanās procedūras, testi, izmeklējumi par kontrindikācijām, ārsts nosaka blefaroplastikas datumu. Nedēļu pirms operācijas ir jāizslēdz alkohola un spēcīgu narkotiku lietošana, nepakļaujiet ķermeni smagai fiziskai slodzei.

Tūlīt pirms operācijas ārsts veic kontrolpārbaudi, pēc tam pacients tiek nosūtīts uz slimnīcu. Blefaroplastika parasti tiek veikta vispārējā anestēzijā. Izņēmums ir injekcijas metode - tajā tiek izmantoti lokāli anestēzijas līdzekļi - krēmi ar anestēzijas efektu.

Ķirurgs griezuma vietu iezīmē ar punktētu līniju, veic griezumu tieši zem apakšējām skropstām. Pēc tam pēc indikācijām noņem vai pārdala liekos taukaudus, ja nepieciešams, pēc tam noņem izstieptu vai nokarenu ādu, tad griezumu sašuj.

Blefaroplastika, salīdzinot ar citām kosmētiskām operācijām, tiek uzskatīta par diezgan nopietnu ķirurģisku iejaukšanos, tāpēc ir jāzina iepriekš un jābūt gatavam pēcoperācijas sekām.

Kādu laiku pēc operācijas parādās komplikācijas, kuras var uzskatīt par normu – pietūkums un apsārtums ap acīm. Šīs parādības izzūd pašas, bez ārējas iejaukšanās dažu dienu laikā. Ja pietūkums saglabājas ilgāk, jums jāmeklē medicīniskā palīdzība.

Uzreiz pēc operācijas var būt acu miglošanās sajūta, svešķermeņa sajūta, dubultā redze. Var parādīties galvassāpes un slikta dūša.

Ja operācijas laikā tika bojāts liels trauks, sākas asiņošana. Asinis var uzkrāties zem acs vai aiz acs ābola. Ja tas sakrājies zem apakšējā plakstiņa, tad veic punkciju. Tās uzkrāšanos aiz acs ābola sauc par transbulbāru hematomu. Šī komplikācija tiek uzskatīta par nopietnu, un tai ir nepieciešamas papildu medicīniskās procedūras un oftalmologa uzraudzība.

Vēl viena komplikācija, kas parādās drīz pēc operācijas, ir apakšējo plakstiņu izliekums. Šajā situācijā plakstiņu apakšējā mala ir pagriezta uz leju, tāpēc acs nevar pilnībā aizvērt. Tas var izraisīt pārmērīgu acu sausumu un iekaisuma slimību attīstību.

Dažreiz komplikācijas parādās vēlāk, rehabilitācijas periodā vai pēc tā.

Vēlīnās komplikācijas ietver šādas problēmas.

• Asaru dziedzeru darbības traucējumi... Tas izraisa pastiprinātu asarošanu asaru kanāliņu sašaurināšanās vai to pārvietošanās dēļ. Problēma var izzust pati no sevis, kad pietūkums mazinās, vai arī tai var būt nepieciešama medicīniska iejaukšanās.
• Šuvju novirze var rasties ķirurga vainas dēļ ar nepareizu šuvi vai pacienta vainas dēļ nejaušas traumas vai rehabilitācijas ieteikumu neievērošanas gadījumā. Lietojot pavedienus, kas izšķīst paši, palielinās šīs komplikācijas iespējamība. Ir nepieciešams atkārtoti sašūt, iepriekš dezinficējot brūces zonu.
• Karstās acs sindroms“Izpaužas nepietiekamā acs ābola mitrināšanā un izžūšanā nepilnīgi aizvērta plakstiņa dēļ. Pacients sajūt siltumu un sausumu acs ābolos. Ir nepieciešams veikt otru operāciju un izrakstīt asaru aizstājējus.
• Blīves gar šuves līniju... Cistas veidojas, ja pēc operācijas ķirurgs šūšanas laikā atstāja papildu epitēliju. Parasti cista izzūd pati pēc pāris mēnešiem, taču dažreiz šai komplikācijai var būt nepieciešama ķirurģiska iejaukšanās.

• Augšējais plakstiņš var nokrist un karāties virs acs... Šīs komplikācijas medicīniskais termins ir blefaroptoze. Tas notiek galvenokārt gados vecākiem pacientiem vai tad, ja ir bojāti muskuļi, kas atbalsta augšējo plakstiņu. Ja augšējo plakstiņu noslīdēja tūska vai hematoma, tad tam nav nepieciešama ķirurģiska iejaukšanās, komplikācija notiks tūskas mazināšanas un asiņošanas likvidēšanas gaitā.
• Plakstiņu asimetrija izraisa izmaiņas plaukstas plaisā... Tas var būt saistīts ar nepareizu rētu veidošanos vai sliktas kvalitātes pēcoperācijas šuvēm. Šajā gadījumā ir nepieciešama otra operācija, lai koriģētu acu asimetriju.
• Rētu izskats... Tāpat kā jebkura operācija, blefaroplastika neizslēdz rētu un rētu parādīšanos dzīšanas procesā.

Dažu stundu laikā pēc operācijas pacients atrodas slimnīcā ārstu uzraudzībā, lai novērstu komplikāciju risku.

Visa rehabilitācija var ilgt līdz trim nedēļām. Sākumā šuve ir jānoslēdz ar sterilu apmetumu. Vairākas dienas, mazgājot seju, nedrīkst pieskarties zonai ap acīm. Dekoratīvo kosmētiku drīkst lietot tikai pēc pilnīgas šuves sadzīšanas un ar ārsta atļauju. Jūs nevarat apmeklēt saunu un peldbaseinu, lai izvairītos no infekcijas un šuvju zonas iekaisuma.

Dažas dienas pēc blefaroplastikas ārsts noņem šuves un veic pēcoperācijas pārbaudi. Šajā posmā pietūkums joprojām saglabājas, var būt hematomas, kas ar laiku izšķīst pašas no sevis.

Lai izvairītos no sarežģījumiem, jāievēro vienkārši ieteikumi: ātrai atveseļošanai nav ieteicams lietot alkoholu, sportot, celt svarus un sasprindzināt. Nav vēlams pārmērīgi izstiept acis, skatīties TV un lasīt. Vismaz pirmās nedēļas pēc operācijas ir nepieciešams aizsargāt zonu ap acīm no tiešiem saules stariem, izmantojot saulesbrilles.

Plašāku informāciju par apakšējo plakstiņu blefaroplastiku skatiet nākamajā videoklipā.